Distúrbios Alimentares

A anorexia nervosa é um transtorno alimentar que afeta principalmente meninas e mulheres, embora meninos e homens também possam apresentá-la. Geralmente, ela começa a se desenvolver na adolescência, e caracteriza-se pela auto-inanição.

Causas, sinais e sintomas

Ainda não se conhece a causa da anorexia nervosa, mas é possível que ela se manifeste devido a fatores tanto biológicos como ambientais.

• Perda de, no mínimo, 15% do peso corporal ideal em uma pessoa da mesma idade e altura.
• Desaparecimento da menstruação nas mulheres.
• Perda de peso auto induzida. Os métodos utilizados podem ser o jejum, pouca ingestão de alimentos, excesso de exercícios físicos, laxantes, pílulas de emagrecimento ou vômitos.
• As pessoas com anorexia têm um medo constante de ganhar peso, e vivem convencidas de que estão obesas, mesmo se seu peso estiver muito abaixo do de outras pessoas da mesma altura.
• Sensação de inchaço após as refeições, inclusive com pequenas porções de alimentos.
• Perda do interesse na vida social com os amigos.
• Outros efeitos secundários são cansaço, sensação de frio, prisão de ventre e dor de estômago.

Tratamento

Quanto antes o tratamento começar, melhores as chances de recuperação. O tratamento busca:
- Recuperar o peso até que ele volte a ser saudável
- Recuperar hábitos alimentares saudáveis
- Tratar as complicações psiquiátricas ou os problemas mentais associados à anorexia
- Manter pensamentos, sentimentos e crenças positivas em relação à alimentação e à imagem corporal
- Buscar ajuda familiar

Em alguns casos, será necessário receitar medicamentos, especialmente se a pessoa também sofre de depressão ou de sintomas compulsivos sérios.

Se o peso corporal do paciente cair mais de 20 a 25% do peso corporal normal, a hospitalização pode ser necessária.

Efeitos a longo prazo

- As pessoas que não recebem tratamento podem adquirir anorexia crônica e, inclusive, chegar à morte.
- Passar muito tempo sem ingerir uma quantidade adequada de alimentos pode causar osteoporose (ossos frágeis), além de danos ao coração, fígado, rins e cérebro.
- A anorexia pode afetar o crescimento dos jovens e provocar dificuldades de se concentrar.
- As pessoas com anorexia nervosa podem ter problemas mentais, tais como a depressão e o fixação no suicídio.

Fonte: Discovery Home and Health

Um fenômeno paranormal está afetando estudantes, a maioria meninas, da Escola de Ensino Fundamental Eduardo Barbosa no Distrito de Cachoeira BR, no Município de Itatira, cidade localizada no Sertão Central a 220 quilômetros de Fortaleza. O caso está deixando as autoridades do Município sem uma explicação.

De acordo com depoimentos das vítimas os sintomas são: dores musculares, de cabeça, sufoco no sistema respiratório, no peito, palidez, calafrio, dificuldades para caminhar, náusea, paralisia muscular, aumento nos batimentos do coração, pressão alta, desmaio, inquietação e medo de morrer.

O fato está deixando o secretário de Educação de Itatira, Antônio Inácio, preocupado, pois as vítimas, segundo ele, ficam em transe, agressivas e com perda de identidade. Os jovens, entre 11 e 16 anos, depois que voltam ao normal, não conseguem lembrar nada.

Os familiares, professores e amigos das estudantes, quando estão presentes no momento do fenômeno, ficam apavorados, correm de um lado para outro e precisam agir com rapidez para carregá-las nos braços e levá-las aos hospitais mais próximo em Canindé, Lagoa do Mato e Madalena. A ocorrência começou no último dia 2 e se estendeu por toda a semana. Já atingiu 32 alunas e um estudante.

Após o transe

Após o momento de transe, as meninas se recuperam e voltam a conversar normalmente, como se nada tivesse acontecido.

Para os pais, como não há um diagnóstico para o que está acontecendo, o jeito é acreditar em Deus. Para a auxiliar de serviço da instituição educacional onde se presencia o fato, Francisca Zeneide da Silva, todas as crianças que são dominadas pelo fenômeno agem da mesma forma e, ao retomarem os sentidos, não lembram nada. “Quando acontece com uma, todas ficam em pânico”, conta ela.

A diretora da Escola Nazaré Guerra, Eliane Dias, situada em Lagoa do Mato, que tem um anexo funcionando na Escola Eduardo Barbosa, local onde estão ocorrendo os fatos paranormais, não esconde o medo de tudo isso e já pensa em buscar solução junto ao Estado e até mesmo um parapsicólogo. “Vamos nos reunir com as autoridades do Município para buscarmos uma solução. Está todo mundo apavorado, nunca tinha presenciado nada igual ao que vi na última sexta-feira, dia 4″, disse. Ela autorizou a suspensão das aulas até que seja esclarecido o ocorrido.

Celebração

Para tentar conter o avanço do fenômeno, o padre Guilherme Afonso de Andrade Pessoa foi convidado a celebrar uma missa na própria escola. No momento de oração, o que se viu foi à repetição da cena por diversas vezes. Em uma determinada ocasião, uma aluna, Graziele da Silva, entrou em transe e mudou totalmente a voz. Houve uma grande correria. Essa é a reação que ocorre para quem presencia a cena. A adolescente dizia que estava com medo e pedia para não deixá-la morrer e chorava muito.

O padre disse que a Igreja é muito prudente em tudo. “É preciso aprofundar bem as coisas, para não dizer palavras sem anexo. A Igreja só emite opinião depois de um estudo aprofundado”, disse.

O pastor evangélico, José Carlos, de Lagoa do Mato, distrito mais próximo do local dos acontecimentos, acredita que pode ser uma força espiritual que está agindo dentro da escola, já que da unidade educacional, três jovens morreram em acidentes. “Talvez eles estejam vagando precisando de reza”.

TENSÃO

Estudantes relatam angústia e medo

Itatira. Para quem sofre na pele o fenômeno, conta que são momentos angustiantes. De acordo com a estudante Andréia Alves Marcolino, de 16 anos, a “perseguição deste fenômeno é de exato um mês. É tudo muito rápido, começa com um calafrio, depois as mãos ficam trêmulas, os batimentos do coração ficam acelerados, dá sede, um sufocamento toma conta do tórax, as pernas não seguram o corpo e aos poucos vem o desmaio. Quando volto ao normal, não dá para relembrar de nada”, relata.

Um dos garotos que vivenciou o problema, Marlei Alves Marcolino, de 14 anos, diz que os acontecimentos acontecem em série. “Quando tudo começa dá uma dor no peito, um arrepio, uma agitação que dá vontade de correr, gritar e pedir para não morrer. A gente desmaia, perde o sentido e o que é pior fica com a voz conturbada. No dia que aconteceu comigo, a professora disse que mais seis alunas sofreram o mesmo ataque”, conta.

Emoção

Outra estudante que se emociona e chega a chorar ao descrever a situação é Francisca Diana Lôbo Loiola, de 18 anos. “De imediato dá um nervosismo. Fiquei tonta, bateu um suor frio, a voz fica enrolada e grossa e a força que penetra na mente pede que reze missa e faça orações porque ele não vai ficar satisfeito enquanto não realizar a sua missão. É uma adrenalina muito forte. Estou com muito medo de voltar à sala de aula.

Fonte: Diário do Nordeste

Vídeos sobre a Matéria acima:

Muitas pessoas temem buscar ajuda profissional por terem vergonha do que sentem, acreditando ser algo tão absurdo que seja melhor esconder, ignorar, ou que nenhum profissional poderá ajudá-la.

O objetivo que me levou a escrever esta seção foi para mostrar que problemas psicológicos, psicossomáticos, ou emocionais, não precisam ser padronizados ou ter uma lógica racional. E ainda que pareçam por demais estranhos, e até ridículos, a maioria dos pacientes consegue obter bons resultados com a hipnoterapia. Alguns chegam a ficar totalmente livres do problema de forma quase imediata, embora não seja possível estipular previamente as respostas ao tratamento, justamente, por se tratar de algo único e específico.

Abaixo descreverei alguns dos casos que atendi ao longo de 10 anos trabalhando com intervenções por hipnoterapia e terapia cognitiva comportamental. Não houve uma seleção e organização prévia dos casos, pois esta idéia de transcrever esses casos surgiu após me deparar com algumas antigas fichas de pacientes. Transcreverei a natureza de alguns problemas que afligem as pessoas sem, no entanto, estruturar o caso clínico completo. Os exemplos servem como evidência de que problemas comportamentais são comuns a maioria das pessoas normais, sem que isso seja considerado “coisas de louco”.

Alguns casos são mais detalhados, enquanto outros descrevem apenas os aspectos gerais dos pacientes e das queixas:

C.C.1) Homem, casado, funcionário público, nascido em 1978, tem 1 filho, mora com esposa, filho, sogra, sogro e cunhada, sem histórico de tratamento psicológico anterior. Queixa Principal: dificuldade de transar com a esposa em motéis; tem impotência quando sua esposa toma iniciativa; pensamentos intrusivos vem à mente; teme o julgamento alheio.

C.C.2) Homem, solteiro, estudante, nascido em 1982, mora com duas irmãs, um irmão, pai e mãe, faz uso de anticonvulsivante. Queixa principal: sofrimento devido a rompimento de namoro com a namorada e crise em relação ao seu papel social.

C.C.3) Mulher, divorciada, auditora, nascida em 1957, tem uma filha, mora com a filha. Já fez tratamento psicológico anterior por 2 anos e 6 meses, fez tratamento com PNL, toma Apraz 1mg 2x ao dia. Queixas: estresses, problemas profissionais. Sintomas: depressão.

C.C.4) Homem, noivo, recém formado, 24 anos, sem antecedentes de tratamento psicológico anterior. Queixa: pensamentos intrusivos (que provocam comportamento obsessivo-compulsivo). Histórico: paciente natural de Fortaleza-CE resolveu ir a São Paulo em busca de um emprego melhor para ajudar a realizar seu sonho, casar. Ao chegar à capital, a imensidão da cidade e o ritmo frenético, somado a indiferença das pessoas, o fez se sentir deprimido. Passou a ficar em casa, apenas esperando os dias para retornar à Fortaleza. Nesse período, por volta de dois meses, perdeu peso e entrou em depressão. Foi quando um amigo o convidou para assistir ao filme Paixão de Cristo que estreava nos cinemas. O paciente, muito religioso, achou o filme chocante e, nos dias seguintes, passou a ter pensamentos intrusivos imaginando cenas de sexo entre os personagens bíblico do filme. Ao retornar à Fortaleza, continuou a ser atormentado pelos pensamentos, que o fazia ficar muito tenso, andando de um lado para o outro. Tal fato passou a ameaçar seu casamento já com data marcada e o mesmo chegou aflito para a consulta, acompanhado de sua noiva que ajudou a descrever o problema. Tratamento: realizado em uma sessão por hipnoterapia via intervenção paradoxal.

C.C.5) Mulher, casada, três filhos (9, 13 e 15anos), Funcionária Pública Federal, Nascimento 1962, mora com marido e filhos, fez tratamento psiquiátrico por  anos e 6 meses, medicamento: Lexotan. Queixas Principais: Estresse, problemas conjugais, estresse no trabalho, preocupação com a educação e saúde dos filhos.  Estratégia Inicial: determinar temática cognitiva, pois as queixas são difusas e incompreendidas pela paciente.

C.C.6) Mulher, Sem ocupação, nascida em 1969, tem uma filha de 10 anos, já fez tratamento psiquiátrico anterior em que lhe foi prescrito ansiolíticos e antidepressivos. Relata ter tido disritimia cerebral quando criança e que passou recentemente por problemas de separação conjugal, estresse, morte de amigos ou parentes e problemas profissionais. Queixa Principal: “tudo”. Estratégia Inicial: determinar temática cognitiva, pois a queixa é generalizadora e incompreendidas pela paciente.

C.C.7) Mulher, solteira, médica, nascida em 1976, fez tratamento psicológico anterior por 6 meses, sem histórico de uso de medicamentos psiquiátricos. Queixa Principal: Gostaria de fazer treinamento cognitivo através da hipnose para estar melhor preparada emocionalmente para realizar a prova de seleção em residência médica.

C.C.8) Homem, solteiro, médico, nascido em 1978, fez tratamento psicológico anterior por 3 meses, sem histórico de uso de medicamentos psiquiátricos. Queixa Principal: Gostaria de fazer treinamento cognitivo através da hipnose para estar melhor preparado emocionalmente para realização da prova de seleção em residência médica.* Háistórico de competição entre irmãos.

C.C.9) Mulher, professora, nascida em 1952, separada há 6 anos, Natural de Quixeramubim, tem quatro filhos, sem histórico de tratamento psicológico anterior, fez uso de medicamento psiquiátrico (Frontal 1/2 caixa), sem antecedentes de problemas emocionais recentes. Queixa Principal: Se preocupa por “ser uma pessoa inútil”. Relata dores no pescoço, clavícula, nãso mãos, ao se levantar a dor é pior pela manhã. “São 24h de dor, só passa quando tomo Viox, melhora 90%”.. “É a própria morte”. Descrição autobiografica: Sua mão era domestica, muito passiva, concordava com tudo. Pai dono de mercantil, era muito rígido, só pelo olhar a intimidava. Obrigava todos os irmão (ele é a 4a de 5) a ir à missa. Na adolescência começou a namorar aos 16 anos, casou quando ia completar 20 anos. O primeiro filho nasceu quando tinha 21anos. Foi fazer faculdade depois do quarto filho. O que mudaria na sua vida? Acha que casou nova, sem experiência. O casamento durou 25 anos. Observação: separação coincide com fase de afastamento dos filhos, término das faculdades, empregos, etc. A função mãe que a focava no casamento (obrigação de cuidar dos filhos é atenuada), provavelmente, este fator foi o que a fez continuar casada por tanto tempo, já que o marido parece inexistir no seu discurso. A reação depressiva surge na tentativa de recomeço e ao julgar negativamente o tempo transcorrido como “tempo perdido”, talvez somado a percepção da idade e perca de juventudo, ajude a construir um quadro deprimido. A dor tem um papel importante na somatização das angustias.

A lista continuará, em breve…

A paciente Marie McBrown foi convidada para testar se a hipnose a poderia ou não a sarar as cicatrizes de uma cirurgia nos seios. Maria e outras dezessete mulheres se submeteram a uma cirurgia de redução dos seios. “Esta é uma operação bastante comum nas mulheres com grandes seios, e que provoca dores nas costas e nos ombros, interferindo nas tarefas rotineiras e causando problemas sociais e psicológicos”.A dor e o processo de cicatrização desta cirurgia são bastante conhecidos.

Uma equipe de pesquisadores chefiados por Carol Ginandes da Harvard Medical School e Patricia Brooks do Union Institute de Cincinnati quiseram determinar se a hipnose poderia ajudar na cicatrizar e recuperação de ferimentos em um menor espaço de tempo.
“Sabe-se que a hipnose tem sido utilizada na medicina ocidental há mais de 150 anos no tratamento de várias doenças e transtornos, desde a ansiedade até a dor e até para aliviar a náusea causada pela quimioterapia ou ainda para melhorar o desempenho desportivo”, afirma Ginandes.

Uma lista de aplicações da hipnose fornecida por Carol, inclui o tratamento de fobias, pânico, baixa auto-estima, insônia, disfunções sexuais, estress, tabagismo, colite, verrugas, dores de cabeça, hipertensão, entre outras. “Em todos estes usos práticos a hipnose pode ajudar uma pessoa a sentir-se melhor,” continua Carol. “Também estou interessada no uso da hipnose para ajudar as pessoas a melhorar fisicamente. Isto significa usar a mente para fazer mudanças estruturais no corpo, e para acelerar a cura ao nível da cicatrização.”

Há quatro anos, Carol Ginandes e Daniel Rosenthal, (professor de radiologia da Harvard Medical School), publicaram um relatório sobre o seu estudo no uso da hipnose para acelerar a regeneração de ossos quebrados. Eles recrutaram doze pessoas com tornozelos quebrados e que não necessitavam de cirurgia, tendo recebido um tratamento normal no Massachusetts General Hospital, de Boston.

Ginandes hipnotizou metade destes voluntários uma vez por semana durante doze semanas, enquanto a outra metade recebia apenas o tratamento normal. A mesma médica aplicou o gesso e outros cuidados, e o mesmo radiologista tirou radiografias regulares para monitorizar o progresso da cura. Um radiologista que avaliou as radiografias não sabendo quais os pacientes que se submeteram à hipnose e os que seguiam um tratamento standard, depois desta avaliação conclui que os pacientes que tiveram hipnoterapia curaram-se mais rapidamente do que aqueles que receberam o tratamento convencional.

Seis semanas após a fractura, os pacientes do grupo da hipnose apresentaram uma cura equivalente a de oito semanas e meia.

FONTE: www.harvard.edu

Aliviar a tristeza com ajuda especializada exige empenho e coragem

Fonte: http://yahoo.minhavida.com.br

Às vezes, a tristeza é tanta que não imaginamos ninguém capaz de entender por que nos sentimos assim. Não dá vontade de conversar nem com aquela melhor amiga, que sempre ouve tudo, mas… É, você já matou a charada. O problema está bem aí: você fala, ela ouve. E tudo continua igual, ou seja, tudo indica que toda essa tormenta pode voltar a se repetir mais adiante. Já que não dá mesmo para montar uma cúpula e viver isolada dos problemas, que tal então dar um jeito de lidar melhor com eles? Não se trata de milagre e, muito menos, de remédio. O alívio responde pelo nome de terapia.
“Ela proporciona um porto seguro para os pacientes revelarem a si próprios o mais inteiramente possível. Mais que isso, oferece-lhes a experiência de serem aceitos e compreendidos depois de uma profunda exposição”, escreve Irvin Yalom, professor de psiquiatria da Universidade de Stanford e autor de Os desafios da terapia – reflexões para pacientes e terapeutas (Ediouro; R$ 39,90).Com a ajuda dele, listamos seis motivos para ajudar você a identificar se está na hora de combinar aquelas compridas – e insubstituíveis! – horas junto à sua melhor amiga com um apoio mais especializado, arremessando para bem longe todo esse peso terrível que, vez ou outra, insiste em aterrissar nas suas costas.

1. Vontade. Só esse motivo já é suficiente para você, pelo menos, procurar um terapeuta. Mas, independente da curiosidade que já justifica a entrevista (é assim que o psicólogo chama a sua primeira conversa com ele, normalmente gratuita), a boa vontade é fundamental para o sucesso de qualquer tratamento desse tipo. Isso porque, para mudar aquilo que está incomodando, você precisa estar disposta a ouvir o que o especialista tem a dizer — o que não significa concordar com tudo, de maneira alguma. Mas, se estiver sem motivação sequer de começar, respire fundo e espere. Pode ser mesmo que ainda não seja a sua hora.

2. Seus problemas são sempre os mesmos. A gente não percebe, mas acaba reagindo da mesma forma à maioria das situações. Resultado? Sem notar, fazemos com que eventos terrivelmente desconfortáveis repitam-se várias e várias vezes. Como só reclamar não adianta nada, um bom terapeuta vai desfiar todo esse novelo e identificar onde está o nó, ajudando você a quebrar os padrões de comportamento que dão origem ao seu sofrimento.

3. Desejo de mudar. Aquela pedrinha está ali no seu sapato há anos e você não entende como ela apareceu. Ótimo, você já tem um ponto que explique — e muito bem! – uma visita ao psicólogo: alguma coisa está te incomodando. A questão, agora, é saber o que parece mais agradável: remover a tal da pedra (ainda que, talvez, você descubra que tem chulé quando tirar o sapato) ou continuar andando meio manquitola por mais um tempo. Mexer nos seus sentimentos não é fácil e pode causar um grande mal-estar, principalmente no começo. Mas, com um pouco de paciência e apoio especializado, dá para superar esse desafio e ainda sair dele com mais força seguir adiante.

4. Estar pronto para ouvir. Está achando que começar terapia é só soltar a língua e sair falando todos os seus problemas? É isso, também. Mas não só. Claro que o psicólogo precisa conhecer o que anda se passando na sua cabeça. Mas relaxe um pouco e escute o que ele tem a dizer. Aí está uma das principais diferenças entre uma conversa com sua amiga e uma sessão terapêutica: nesta última, ninguém vai julgar ou criticar você,nem falar o que fazer. O especialista vai tirar um raio-X da situação e mostrar, com detalhes, como tudo aconteceu para chegar até ali. O próximo passo é contigo.

5. Descobrir que você não bem assim. No começo, a função do psicólogo pode ser comparada à de um oftalmologista: é como se ele escolhesse a lente certa no seu caso, ajudando a enxergar os problemas (e alegrias) do tamanho exato que tudo isso tem para você — e mais, ele vai mostrar de onde vêm os parâmetros usados na hora de estabelecer essas medidas. Por que você fica tão arrasada quando recebe uma crítica, por menor que ela seja? E por que se sente desconfortável quando ouve um elogio, por mais merecido que ele seja? Prepare-se para refletir sobre perguntas desse tipo.

6. Ajustar as suas vontades. De uma maneira bastante simples, a terapia serve como uma espécie de mapa, que revela um grande tesouro: o que você realmente quer. Não raro, a sua vontade é diferente daquela que seu pai, sua mãe, seu marido, seus filhos (ou quem mais for importante na sua vida) têm em relação a você. Mas, no dia-a-dia, entra tudo num grande caldeirão de desejos e, sem saber diferenciar uma coisa e outra, a frustração acaba se instalando — não é mole abrir mão do que você quer em nome do que os outros pensam ser o mais adequado. No começo, não adianta esconder, vai dar mesmo um pouco de medo de enfrentar esse esquadrão que, por muito tempo, definiu o certo e o errado do seu dicionário. Mas isso passa e, quando menos esperar, você já vai ter encontrado força para assumir que seus desejos são, na verdade, diferentes daqueles que projetaram em cima de você. E, pode acreditar, ninguém vai deixar de amar você por causa disso.

O seu seguidor, o Marquês de Puyseguir, foi responsável por desenvolver um tipo de relação terapêutica semelhante a que se conhece atualmente nas psicoterapias. Puysegur também foi o primeor a relatar o estado de sonambulismo e o subconsciente.

“Das filas de bebês que se arrastavam a quatro pés, elevaram-se gritinhos de excitação, murmúrios e gorgolejos de prazer. O Diretor esfregou as mãos. – Excelente! – comentou. E, levantando a mão, deu o sinal. A Enfermeira-Chefe baixou uma pequena alavanca. Houve uma explosão violenta. Aguda, cada vez mais aguda, uma sirene apitou. Campainhas de alarme tilintaram, enlouquecedoras. As crianças sobressaltaram-se, berraram; suas fisionomias estavam contorcidas pelo terror. – Mas isso basta — continuou, fazendo um sinal à enfermeira. As explosões cessaram, as campainhas pararam de soar, o bramido da sirene foi baixando de tom em tom até silenciar. Os corpos rigidamente contraídos distenderam-se, o que antes fora o soluço e o ganido de pequenos candidatos à loucura expandiu-se novamente no berreiro normal do terror comum. – Ofereçam-lhes de novo as flores e os livros. As enfermeiras obedeceram; mas à aproximação das rosas, à simples vista das imagens alegremente coloridas do gatinho, do galo que faz cocorocó e do carneiro que faz bé, bé, as crianças recuaram horrorizadas; seus berros recrudesceram subitamente. – Observem – disse o Diretor, triunfante. – Observem.

Os livros e o barulho intenso, – já na mente infantil essas parelhas estavam ligadas de forma comprometedora; e, ao cabo de duzentas repetições da mesma lição, ou de outra parecida, estariam casadas indissoluvelmente. O que o homem uniu, a natureza é incapaz de separar. – Elas crescerão com o que os psicólogos chamavam um ódio “instintivo” aos livros e às flores. Reflexos inalteravelmente condicionados. Ficarão protegidas contra os livros e a botânica por toda a vida”. [Aldous Huxley, “Admirável Mundo Novo”, 1932]

A distopia de castas condicionadas de Huxley não era apenas ficção, e sua similaridade com o filme que pode ser visto acima está longe de ser mera coincidência. Um dos personagens principais do romance, Helmholtz Watson, é em seu sobrenome uma referência a John Watson, um dos psicólogos fundadores do Behaviorismo e que pode ser visto no filme, acompanhado da assistente Rosalie Rayner e do bebê que é tema deste texto: o Pequeno Albert.

“Albert” era o nome fictício para o bebê muito real sujeito aos experimentos de Watson. Filho de uma enfermeira que trabalhava onde o psicólogo behaviorista realizava seus experimentos, Watson o escolheu para demonstrar o fenômeno de condicionamento em humanos – porque ele foi originalmente demonstrado em cães, nos famosos experimentos de Pavlov. Eram outros tempos, era o ano de 1920, e o pequeno Albert tinha pouco menos de um ano.

Soando o gongo

Watson inicialmente estabeleceu como o bebê não parecia ter praticamente nenhum medo inato. Foi na sala controlada de Watson que o pequeno Albert conheceu pela primeira vez na vida coelhos, macacos, cachorros e mesmo um pequeno rato branco, com que tentou brincar. Nenhum deles o assustava, e Albert não temia nem mesmo o fogo. Uma das poucas coisas que desagradava Albert era um desconforto natural com barulhos altos repentinos, como bater em uma barra metálica.

O primeiro passo do condicionamento em si envolveu assim associar a resposta natural de Albert – o desconforto com barulhos altos – com aquelas não-condicionadas. Como na ficção de Huxley, toda vez que Albert via o pequeno rato branco, a assistente Rosalie passou a assustá-lo com o súbito estrondo ao martelar a barra metálica. Depois de várias repetições, sempre associando o rato branco ao desagradável susto do estrondo, Watson pareceu ter obtido sucesso. “Na mente infantil essa parelha estava ligada de forma comprometedora”, escreveria Huxley anos depois.

Mesmo sem nenhum barulho, Albert passou a chorar com a visão do pequeno rato branco com que antes queria brincar. Mais do que isso, o bebê teria generalizado sua resposta condicionada, passando a temer vários outros objetos felpudos, desde coelhos até casacos de pele que, relembrando, inicialmente não temia, e os quais nunca foram mostrados acompanhados do estrondo. No filme vemos o pobre Albert chorando inclusive quando Watson coloca uma máscara de Papai Noel, com sua barba branca.

Cruel, sem dúvida. Ainda pior porque o estágio seguinte dos experimentos, em que Watson tentaria reverter o condicionamento, tentando habituá-lo novamente ao ratinho branco ou mesmo associando-o a doces, nunca foi realizado. Albert foi levado pela mãe para nunca mais ser encontrado.

Rumores davam conta de que a mãe teria descoberto o que o psicólogo estava fazendo com seu filho, e indignada teria fugido sem deixar pistas. Albert teria sido adotado por outra família, e a fobia condicionada teria persistido até a vida adulta. Eram, contudo, apenas rumores. O “Pequeno Albert”, parte de um dos mais famosos experimentos psicológicos e inspiração para parte de uma das obras literárias mais importantes do século passado havia desaparecido.

Há pouco ele parece ter sido finalmente encontrado.

Encontrando o Pequeno Albert

Na mais recente edição de American Psychologist, comentada em Mind Hacks, o psicólogo Hall Beck revela os resultados de uma exaustiva investigação de sete anos que liderou em busca do paradeiro de Albert. Literalmente como detetives, os psicólogos partiram dos poucos dados conhecidos, começando do local e data em que os experimentos foram realizados, e através deles localizaram o nome da enfermeira Arville Merritte. Tudo indicava que deveria ser a mãe, mas o rastro não levava muito além.

Foi uma busca pelo seu nome de solteira, Arvilla Irons, que permitiu voltar ao caminho. Isso sugeria que seu nome de casada era provavelmente em si mesmo fictício, escondendo o fato de que seu bebê era ilegítimo. Arvilla era uma mãe solteira, e seu bebê não se chamava Albert, e sim Douglas. “Douglas Merritte”. Seria o Pequeno Albert?

Para finalmente confirmar o achado, Beck e sua equipe contaram com a colaboração da família Irons, que enviou fotos do bebê que foram então analisadas por peritos forenses do FBI. Embora as fotografias não fossem muito boas, os resultados, combinados com a coincidência dos diversos outros dados rastreados, sugerem fortemente que o pequeno Albert havia sido finalmente encontrado. Noventa anos depois, finalmente saberíamos qual teria sido o destino de Douglas.

Foi um triste destino. Poucos anos depois dos experimentos, em 1922 Douglas parece ter contraído meningite e desenvolvido hidrocefalia, um acúmulo de fluido no cérebro. Com apenas seis anos de idade, em 1925, o pequeno Douglas faleceu.

Todos os rumores sobre a vida de “Albert” eram falsos. Douglas viveria apenas mais cinco anos, e não se sabe se nesta curtíssima vida deixou de temer ratos, coelhos ou casacos de pele. Mind Hacks cita o final melancólico do artigo da investigação de Beck, que visitou o túmulo do pequeno Douglas:

“Enquanto observava Gary e Helen colocando flores no túmulo, lembrei-me de um sonho que tive acordado onde imaginava mostrar a um ancião surpreso o filme de Watson dele ainda bebê. Minha pequena fantasia estava entre as dúzias de enganos e mitos inspirados por Douglas.

‘The sunbeam’s smile, the zephyr’s breath,
All that it knew from birth to death.’

Nenhuma das lendas que encontramos durante nossa investigação possuía base factual. Não há evidência de que a mãe do bebê tenha ficado ‘ultrajada’ com o tratamento de seu filho ou que a fobia de Douglas tenha provado ser resistente a extinção. Douglas nunca foi decondicionado, e não foi adotado por uma família ao norte de Baltimore.

Nem ele chegou a ser um senhor de idade. Nossa busca de sete anos foi mais longa que a vida do pequeno garoto. Coloquei flores no túmulo de meu ‘companheiro’ de longa data, voltei-me e simultaneamente senti uma grande paz e uma profunda solidão”.

Watson, educador infantil

O triste fim do pequeno Albert deve cortar o coração de qualquer um, e em um primeiro momento, é tentador culpar John Watson. No entanto, ainda que a ética de seus experimentos seja mais do que questionável, o psicólogo dificilmente pode ser responsabilizado pela morte prematura da criança. O fato de Douglas ser um filho ilegítimo, combinado com tratamentos muito mais limitados da década de 1920 e finalmente, o simples e desafortunado acaso são explicações muito mais razoáveis para seu trágico fim.

Curiosamente, pouco depois dos experimentos com o Pequeno “Albert”, Watson foi forçado a deixar a universidade Johns Hopkins devido a seu caso com a assistente Rosalie Rayner. Sim, exatamente a assistente que pode ser vista nos filmes. Watson era casado e a revelação da sua relação com a assistente provocou certo escândalo. Assim como com seus experimentos com Douglas, logo surgiriam rumores sobre seu afastamento, incluindo o de que teria conduzido pesquisas sobre a resposta sexual humana… com a sua amante.

Eram outros tempos, era a década de 1920, e enquanto o adultério de Watson escandalizava a sociedade, ninguém pareceu se importar com as implicações éticas dos experimentos com bebês. Afastado da vida acadêmica, Watson adentraria o mundo da publicidade e, o que pode soar absurdo, a educação infantil, escrevendo um livro e vários artigos populares sobre como pais deveriam criar seus filhos.

O absurdo de que o psicólogo que teria traumatizado um bebê passaria a dar conselhos sobre como educar crianças é apenas o choque entre a sociedade atual e a de quase um século atrás. Watson não era um monstro. Justificou-se argumentando que o bebê poderia ter experiência assustadoras no berçário, de uma forma ou de outra. Com seus experimentos eles poderiam lhe causar “relativamente pouco dano”, escreveu. Watson era um homem de seu tempo. Era, inclusive, um homem talvez um pouco à frente de seu tempo, sendo severamente contrário à agressão como corretivo infantil.

Finalmente, e o que é realmente importante: talvez nem tenha “traumatizado” Douglas. Assustado, sim. Traumatizado, talvez não.

Nem tão condicionado

Embora o experimento original tenha sido saudado como uma demonstração inequívoca do condicionamento clássico em humanos, e ainda que evidencie sim o fenômeno, uma revisão crítica do estudo mostra que não há realmente evidência sólida de que o Pequeno Douglas tenha chegado ao extremo de desenvolver uma fobia por ratos e outros objetos felpudos. Ele pode ter chorado ao ser forçado a tocar Watson com a máscara de Papai Noel, mas então, quantos bebês não-condicionados também não fariam o mesmo?

O próprio estudo original nota que depois de um mês, não era sempre que Douglas chorava ao ser apresentado a objetos felpudos… ou mesmo ao pequeno rato branco. Diversas descrições dos experimentos de Watson costumam exagerar seus resultados. Este foi apenas um experimento, com apenas uma criança, sendo que após um mês a resposta condicionada não ocorria sempre.

Watson chega a sugerir que Douglas era um “tipo extremamente fleumático”, que raramente chorava, e que com outro bebê mais emocionalmente instável o condicionamento persistiria inalterado mesmo após um mês. Apenas especulação de sua parte.

“Pode ser útil que teoristas modernos de aprendizado vejam como o estudo de Albert motivou pesquisa subsequente (…) mas parece hora de, finalmente, colocar os dados de Watson e Rayner na categoria de resultados ‘interessantes, mas não-interpretáveis’”, avaliou Ben Harris.

O Behaviorismo, do qual Watson foi um dos fundadores, ainda seria influenciado por B.F. Skinner e passaria por diversas outras modas e modificações pelas próximas décadas. Pesquisas posteriores mostraram de forma mais clara que sim estamos sujeitos ao condicionamento, mas que as coisas não são tão simples como Watson imaginava.

Por outro lado, as propostas de Watson e Rayner para reverter o condicionamento precederam práticas terapêuticas futuras, incluindo a Terapia Cognitivo Comportamental (CBT) praticada atualmente, com bons resultados experimentais.

E, para quem ainda se pergunta, hoje em dia experimentos passam por comitês de ética, que não aprovariam a condução de experimentos como o do Pequeno Albert. Ainda que há não tanto tempo outros experimentos duvidosos tenham sido realizados.

Douglas poderia ser pequeno e sua vida foi tragicamente curta. A sua história, no entanto, é bem longa. Ao final, um caso emblemático do que seria o controle da natureza humana, pilar de uma das mais famosas distopias imaginárias do século 20, revela a realidade muito crua e imprevisível de uma mãe solteira, a morte prematura de seu filho, sujeito de uma pesquisa com resultados ambíguos, cujo pesquisador é afastado de sua posição pela revelação de um caso extra-conjugal… para tornar-se educador infantil. [via Mindhacks, Guía para perplejos]

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Beck HP, Levinson S, & Irons G (2009). Finding Little Albert: a journey to John B. Watson’s infant laboratory. The American psychologist, 64 (7), 605-14 PMID: 19824748

Watson, J., & Rayner, R. (1920). Conditioned emotional reactions. Journal of Experimental Psychology, 3 (1), 1-14 DOI: 10.1037/h0069608

Harris, B. (1979). Whatever happened to little Albert? American Psychologist, 34 (2), 151-160 DOI: 10.1037/0003-066X.34.2.151

Original Posted by: by Kentaro Mori

http://scienceblogs.com.br/100nexos/2009/11/o_triste_fim_do_pequeno_albert.php

Práticas de Cura da Antigüidade ao Século XVII

“A prática da medicina é uma arte não um comércio; uma vocação não um negócio; uma vocação através da qual teu coração será exercitado assim como tua cabeça. Freqüentemente a melhor parte do teu trabalho nada terá a ver com (a prescrição) de poções e fórmulas, mas com o exercício de uma influência do forte sobre o fraco, do justo sobre o mau, do sábio sobre o tolo.”

William Osler. Aequanimitas
The master word in medicine

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A ausência de um conhecimento profundo e sistematizado sobre a fisiologia do organismo e de formas eficientes para se combater as dores e as doenças em geral, marcou a soberania das práticas de cura pela sugestão antes da descoberta dos primeiros anestésicos químicos e da penicilina.

Uma das primeiras técnicas empregadas pelo homem no tratamento das doenças foi a  imposição das mãos, chamada pela civilização Assíria Babilônica de “cura milagrosa pela carícia magnética”. No Egito Antigo ela era simbolicamente representada pelas mãos da Deusa Ísis, a senhora da magia, invocada nas antigas escrituras como uma deusa da cura, restauradora da vida e fonte de ervas curativas. Ísis era venerada pelos egípcios como a senhora das palavras de poder, cujos encantamentos faziam desaparecer as doenças (LERÈDE, 1984; PRADO, 1967).

Atribuíam-se aos imperadores bizantinos e carolíngios, assim como aos santos da Igreja Católica o poder de cura pela imposição das mãos. A importância dada às mãos nesse tipo de terapêutica era alta, visto que delas surgiu a etimologia da palavra “médico”. Uma referência a Hércules, também conhecido como “daktylos”, que significa dedos, e, portanto, o termo latino medicus à Academia de Ciências de Paris que não significa outra coisa, senão, dedo médio (THOMAS, 1991).

Durante a Idade Média, a razão teológica se tornou a guia do pensamento, da moral e da justiça, na sociedade européia. Para a Igreja Católica a ação sobrenatural era uma possibilidade, mas que só poderia emanar de duas fontes possíveis: de deus, ou do diabo. E com exceção das graças obtidas nos rituais litúrgicos, ou da atividade curativa dos Santos, todo o restante era considerado diabólico e, portanto, abominável (THOMAS, 1991).

Os curandeiros tinham que alcançar um resultado por meios puramente naturais, ou dirigidos por Deus, caso contrário, poderiam ser acusados de conjuração e de aliar-se a Satã, crime pago com penas de tortura e execução (FOUCAULT, 2004; LEVACK, 1988). Todavia era o estatuto do que seria “natural” que guiava a interpretação da Igreja e dos estudiosos sobre a qualidade dos procedimentos de cura. As interpretações que se estenderam por toda Idade Média, e Moderna pré-iluminista, estavam baseadas em interpretações das obras de Platão (428-347 a.C.) e de Aristóteles (384-322 a.C.) (THOMAS, 1991).

Durante a Idade Média, até por volta do século XVII, os clérigos da Igreja Católica que fossem influenciados pelo neoplatonismo, estariam dispostos a julgar como provenientes de causas naturais uma gama maior de atividades do que seus confrades, adeptos da visão aristotélica da matéria, e muito menos flexíveis. Para Aristóteles nada poderia agir à distância e o que estava em jogo não eram apenas diferenças de princípios religiosos, mas de uma visão do mundo natural. O ressurgimento do platonismo, a ultima escola de filosofia pagã antiga, alimentou a tendência a apagar a diferença entre espírito e matéria. Em vez de ser considerada inanimada a própria Terra era vista como uma coisa viva (ABBAGNANO, 1999; THOMAS, 1991).

Nesse contexto, porém, surgiu um tipo de tratamento diferenciado que recebeu atenção especial das monarquias européias, mas que se manteve relativamente afastado da explicação religiosa tradicional, foi chamado de “Cura pelo Toque do Rei”.

Obviamente não se  pode asseverar a eficácia dos tratamentos daquela época, muito menos compará-los com os atuais, uma vez que temos  contextos históricos e culturais totalmente diferentes. No entanto, as recentes confirmações de que por via mental é possível intervir sobre a fisiologia do organismo e tratar doenças e ferimentos, reacendeu o debate sobre até que ponto as intervenções sugestivas não poderiam, de fato, confirmar muitos dos relatos de cura que há tanto tempo se acumulam e intrigam os pesquisadores.

4.1.2 A Cura pelo Toque do Rei (séculos XIII – XVII)

A cura pelo toque real foi a primeira forma de tratamento conhecida no Ocidente em que se concedia uma pródiga indulgência oficial. Ela se popularizou por vários países Europeus e, segundo Faria (1979), foi iniciada na Inglaterra por Eduardo I, o Confessor, rei da Inglaterra da dinastia Plantageneta entre 1272 e 1307. Entretanto, o cerimonial completo só foi estabelecido no reinado de Henrique VII (1457-1509). Apenas nos anos posteriores à Revolução de 1688, foi que a cerimônia começou a declinar (THOMAS, 1991).

E assim se dava o procedimento de cura real:

Num ofício religioso especial conduzido pelos membros mais importantes do clero anglicano, o monarca depunha suas mãos sobre cada membro da longa fila de sofredores. Os pacientes se aproximavam um a um e ajoelhavam-se perante o monarca, que os tocava levemente no rosto, enquanto um capelão lia em voz alta o versículo de são Marcos: “Eles porão mãos sobre os doentes e eles se recuperarão”. A seguir retrocediam e avançavam de novo, para que o rei pudesse colocar em seus pescoços uma moeda de ouro pendurada numa faixa de seda branca (THOMAS, 1991, p.67)

A partir do século XIII, até meados do século XVII, por toda Inglaterra as autoridades paroquiais levantavam recursos para levar os doentes de escrófula – uma inflamação tuberculosa das glândulas da garganta, geralmente causada pela ingestão de leite estragado – para Londres, em busca da cura pelo toque do rei (THOMAS, 1991).

Dados da época apontam que Eduardo I tocou mais de mil doentes por ano no final do século XIII, Carlos II atendeu a mais de 90 mil doentes de 1660-4 e 1667-83. E em Maio de 1682 e Abril de 1683, atingiu o ápice de 8577 pacientes no Registro de Cura do Rei, o que representava quase metade da população (THOMAS, 1991).

Fazia-se grande defesa do valor terapêutico do toque real. O cirurgião Richard Wiseman declarou ter presenciado centenas de curas e afirmou que Carlos II curou, num único ano, mais doentes “do que todos os cirurgiões de Londres em uma vida inteira.” (THOMAS, 1991).

Na metade do século XVI, na Inglaterra, a expectativa de vida da população era baixa, as estatísticas mais otimistas situam a expectativa de vida em quarenta e cinco anos, enquanto que as mais pessimistas afirmam falam em vinte nove anos (THOMAS, 1991). No entanto, mesmo os que escapavam das moléstias causadas por doenças e deficiência alimentares estavam condenados a uma vida de dores físicas intermitentes, pois as fontes literárias sugerem que muitas pessoas sofriam de um ou outro mal crônico.

Os ricos e os pobres eram igualmente vítimas das infecções provocadas pela falta de higiene, desconhecimento de anti-sépticos e falta de saneamento básico. No século XVII, as epidemias foram responsáveis por 30% das mortes em Londres. Havia surtos periódicos de gripe, tifo, disenteria e varíola (THOMAS, 1991, p.21):

No século XVI e início do século XVII, os médicos formados nas universidades recebiam um ensino puramente acadêmico sobre os princípios de fisiologia dos humores, tais como apresentados nas obras de Hipócrates, Aristóteles e Galeno. Aprendiam que a doença surgia de um desequilíbrio entre quatro humores (o sangue, a fluegma, a bílis amarela e a bílis negra).

Os médicos do século XVII eram incapazes de diagnosticar ou tratar a maioria das doenças, sem falar que, como declarou o bispo Latimer, em 1552, a medicina “é um remédio preparado apenas para as pessoas mais ricas, e não para os pobres…” (TAVARES DE SOUSA, 1996, p.23).

Alguns reis atribuíam à propriedade curativa de suas pessoas, ao dom específico de Deus, ou à eficácia das palavras. O fato é que fosse o curador um rei, um membro do clero, ou um curandeiro popular, ter prestígio mostrava-se ser um dos elementos fundamentais para a eficácia de sua terapia (THOMAS, 1991).

Os racionalistas defendiam que as curas se deviam mais a influência da imaginação do que à virtude do toque, ou de alguma intervenção divina. Nessa época, o pensamento no cristianismo medieval era predominantemente mágico, uma vez que as pessoas acreditavam na sua capacidade de produzir efeitos físicos à distância por meio do uso de fórmulas mágicas, simpatias e amuletos (LEVACK, 1988).

A terapêutica mágica encontrava respaldo nas idéias médicas e filosóficas de Ibn Sina (980-1037), conhecido na cultura ocidental como Avicena, célebre filósofo e médico persa. Em suas obras, escritas no século X, ele defendia que a imaginação humana possuía poderes e força que capaz de atuar diretamente sobre o funcionamento corporal: “Pela palavra, pela vontade e pela persuasão – afirmava Avicena – muitos padecimentos podem ser curados.”(Avicena apud FARIA, 1979, p.5).

Com a invenção da imprensa pelo alemão, Johannes Guttenberg (1390-1468), se deu início ao desenvolvimento de uma nova tecnologia que teria um impacto social profundo nas décadas subsequentes.  Com a maior difusão dos livros e das idéias, surge o movimento de Reforma Protestante, que proclama a autonomia da consciência individual e postula um relacionamento direto entre o homem e Deus, removendo muitos intermediários religiosos que o catolicismo medieval havia estabelecido entre eles. Desenvolveu-se, assim, a idéia de que cada crente era um sacerdote que, pela leitura da Bíblia, poderia adquirir fé, por si só e obter a salvação (LEVACK, 1988).

A cura pelo toque do rei começa a entrar em decadência a partir de 1681, e vai sendo progressivamente abandonada. O enfraquecimento do absolutismo teocêntrico possibilitou a difusão de novas idéias e terapêuticas sugestivas que trouxeram à tona a “Magnetoterapia”, uma técnica de aplicação de metais para tratamento de doenças (BINET e FÉRÉ, 2008).

Fonte: Saúde, Poder e Cura: concepções sobre hipnose e a saúde coletiva. Dissertação de Mestrado em Saúde Coletiva.

Leon Vasconcelos Lopes

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